Medic Island

BẢNG KIỂM KỸ NĂNG HỎI BỆNH SỬ

Hành chính

Họ và tênNgày tháng năm sinh

Tuổi—

Nghề nghiệpĐịa chỉNằm viện tại

Lí do đến khám / nhập viện (Triệu chứng cơ năng khiến BN lo lắng nhất)

Có sử dụng thực phẩm: tiết canh, thức ăn màu đỏ?

Có dùng thuốc trị dạ dày (Bismuth), thực phẩm bổ sung sắt?

Chấn thương? Dập nát cơ?

Hoàn cảnh khởi phát? Cách đây bao lâu?

Lượng? Số lần?

Màu sắc? (Đen toàn bãi? Lẫn vàng?)

Kèm nhầy? Máu đỏ? Bóng?

Mùi? (hôi, tanh)

Lỏng / đặc / sệt

Tăng/giảm (độ lỏng, số lần, lượng)

Lạnh run, vã mồ hôi, khát nước

Chóng mặt, choáng váng, ngất

Nước tiểu (đánh giá biến chứng suy thận cấp)

Nôn, nôn ra máu (khai thác đầy đủ tính chất nôn ra máu)

Đau bụng (thượng vị, …)

Mệt mỏi, chán ăn, sụt cân?

Ợ hơi, ợ chua

Mô tả

Tiền căn nội soi tiêu hoá

Bệnh lý đường tiêu hoá: trào ngược dạ dày thực quản (nuốt khó, ợ nóng, ợ chua, buồn nôn), nhiễm Hp, trĩ

Viêm gan siêu vi, chích ngừa viêm gan, xơ gan, ung thư

Bệnh lý khác: Đái tháo đường, THA, bệnh tim mạch, huyết học

Mô tả